一位中年的女性患者,是第三次回診了,一進診間就大聲地說:「啊我怎麼還沒有好?」劉醫師也緊張一下,怎麼看了三次還沒有好呢? 結果細看一下,上次門診是一個月前,再上一次則是半年前,每次都只有開了三天的藥,後來就沒有回診了。「請問您有吃藥嗎?」「我有把你的藥拿來吃啊,而且我這幾天都有吃,還是沒有好」「
這個患者比較特別,她母親是我的高血壓患者,這次女兒帶著自己的血壓紀錄,一口氣問了好多問題 「所以醫生你的結論是說我不用吃藥,三個月之後再來看就好了嗎?」「是的 您這麼認真地自我監測血壓,如果有明顯不穩定再提早回診就可以了」她的媽媽有意見了「醫生你要我先生立刻開始吃血壓藥,要我兩週後回診,怎麼我女兒三
在台大醫院當住院醫師的時候,教授常常說: 「不要只知道加藥,判讀病情好轉來減少藥物是更困難的事情」可不是嗎,現在醫學發達,病情變化的時候我們醫生有好多種藥物可以開立,但是當狀況改善,什麼時候能夠恢復到完全不吃藥的狀態? 那就需要各方面的評估和判斷了。 太早減藥容易病情復發,而心臟疾病的再度發作,