劉醫師上個月就遇到這樣的問題,而且老伯伯已經看我的門診五年以上,被我做過四次心導管,心臟已經放過六根支架了? 要再做一次心導管嗎?可是他的腎臟功能已經比之前差多了,再做擔心會造成腎臟衰竭,有需要洗腎的危險。 可是劉醫師已經幫他換過好幾種藥,心臟疼痛已經持續兩個月都沒有改善,再這樣下去可能會引起心臟
在台大醫院當住院醫師的時候,教授常常說: 「不要只知道加藥,判讀病情好轉來減少藥物是更困難的事情」可不是嗎,現在醫學發達,病情變化的時候我們醫生有好多種藥物可以開立,但是當狀況改善,什麼時候能夠恢復到完全不吃藥的狀態? 那就需要各方面的評估和判斷了。 太早減藥容易病情復發,而心臟疾病的再度發作,
走不到100公尺就會痛………? 周邊動脈疾病(Peripheral Artery Disease,PAD)是一個讓病人受到許多痛苦,醫師避之唯恐不及的疾病?…………因為真的很難治療? 周邊動脈疾病的病人,因為血管阻塞,使得遠端組織血流供應不足,造成缺氧。 會產生無法解決的疼痛,和難以癒合的傷口。
原來的藥照著吃就好了! 慢性病,尤其是高血壓和糖尿病,我們醫師在調藥的時候,最怕的就是一次把藥物調整太多,造成病人的身體需要重新適應,反而發生一些不舒服的反應。 所以每次有病人問我說:「那我原來在吃的藥是不是都停掉呢?」 劉醫師總是大聲地說「不可以!」 我一向希望原來的藥物能夠不變的就盡量保持,我