INTRODUCE

心臟管家

親愛的,妳的心悸不是我的心悸​ | 宇平診所


一位20幾歲女生來看診,她很坦誠,一見面就說:​
「我心悸,為什麼醫生開藥吃都沒有好呢?」​

問她是什麼樣的症狀?​
「就心悸的感覺啊,我有跟上一個醫生說是心悸,他就開心悸的藥給我吃,結果沒用⋯⋯⋯」​
劉醫師相信,每一個病人的症狀都有它的獨特性,而每個人的心悸都不一樣吧

「請問您的心悸是什麼感覺呢? 可以說說看嗎?」​
「就沒事會胸痛啊,就胸口這邊會痛,白天晚上都會痛」​

「有跳動的感覺嗎?」​
「沒有,就是常常痛,一次就痛幾分鐘。」​

這好像跟一般說的「心悸」不太一樣吧,大部分心悸指的是心臟會跳動加速,有時跳快有時跳慢,或是突然有加強的感覺。​我看了一下之前醫生開的藥,確實是心悸的標準用藥沒錯,通常也很有效果,不過這個病人的症狀好像不是心悸呀?​

「請問您是怎麼跟醫生說您的不舒服呢?」​
「我就說我是心悸呀,就心悸了好幾天。」​

這是臨床常常遇到的問題,患者感覺的症狀或是疾病名稱,和醫師習慣的用語不一樣。 像我常常碰到老人家跟我說感冒了,結果一點咳嗽發燒流鼻水都沒有,只是他覺得頭有點暈就覺得是感冒了 也有患者把自己的腰痛說是腎臟不好。​

通常心悸是不會有心臟疼痛的感覺,所以醫生不會使用心絞痛的治療方式,而是以穩定心跳為主,使用的藥物和檢查都會有不一樣的方向。 這位患者的症狀應該是心絞痛,不過她以為是心悸,醫生就按照她的想法去治療了當然效果不好呀⋯⋯⋯​

我常常拜託病人不要用自己猜測的疾病名稱請醫生開藥,而是應該詳細描述自己不舒服的感覺和時間順序,讓醫師來幫您判斷是什麼樣的疾病,很多時候,大家提供的症狀和猜測的診斷,和真正的結果會有很大的落差

#請不要自己幫自己下診斷​
#常常被誤導的醫生們

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