一位20幾歲女生來看診，她很坦誠，一見面就說：
「我心悸，為什麼醫生開藥吃都沒有好呢？」
問她是什麼樣的症狀？
「就心悸的感覺啊，我有跟上一個醫生說是心悸，他就開心悸的藥給我吃，結果沒用⋯⋯⋯」
劉醫師相信，每一個病人的症狀都有它的獨特性，而每個人的心悸都不一樣吧
「請問您的心悸是什麼感覺呢？ 可以說說看嗎？」
「就沒事會胸痛啊，就胸口這邊會痛，白天晚上都會痛」
「有跳動的感覺嗎？」
「沒有，就是常常痛，一次就痛幾分鐘。」
這好像跟一般說的「心悸」不太一樣吧，大部分心悸指的是心臟會跳動加速，有時跳快有時跳慢，或是突然有加強的感覺。我看了一下之前醫生開的藥，確實是心悸的標準用藥沒錯，通常也很有效果，不過這個病人的症狀好像不是心悸呀？
「請問您是怎麼跟醫生說您的不舒服呢？」
「我就說我是心悸呀，就心悸了好幾天。」
這是臨床常常遇到的問題，患者感覺的症狀或是疾病名稱，和醫師習慣的用語不一樣。 像我常常碰到老人家跟我說感冒了，結果一點咳嗽發燒流鼻水都沒有，只是他覺得頭有點暈就覺得是感冒了 也有患者把自己的腰痛說是腎臟不好。
通常心悸是不會有心臟疼痛的感覺，所以醫生不會使用心絞痛的治療方式，而是以穩定心跳為主，使用的藥物和檢查都會有不一樣的方向。 這位患者的症狀應該是心絞痛，不過她以為是心悸，醫生就按照她的想法去治療了當然效果不好呀⋯⋯⋯
我常常拜託病人不要用自己猜測的疾病名稱請醫生開藥，而是應該詳細描述自己不舒服的感覺和時間順序，讓醫師來幫您判斷是什麼樣的疾病，很多時候，大家提供的症狀和猜測的診斷，和真正的結果會有很大的落差
#請不要自己幫自己下診斷
#常常被誤導的醫生們
由深耕高雄的劉中平院長領軍