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醫學博采

出國有時差,降血壓藥到底要照「台灣時間」,還是「當地時間」吃?

高血壓患者出國用藥須知

出國有時差,降血壓藥到底要照「台灣時間」,還是「當地時間」吃?

準備出國前,許多高血壓患者最常問的就是:

「我平常早上八點吃藥,到了國外也要照台灣早上八點嗎?」

「手機時間會自動切換,我的吃藥鬧鐘要不要跟著改?」

「如果飛行途中錯過時間,可以落地後再補吃嗎?」

其實,跨時區服用降血壓藥,不能只看手錶上的時間,也不能一抵達目的地,就直接改成當地早上或晚上吃。

真正需要注意的是:前後兩次服藥的間隔。

為什麼不能直接換成當地時間?

因為往不同方向飛行,可能會讓一天突然變短或變長。

往東飛

如果往東飛,目的地時間比台灣快,直接改成當地時間服藥,前後兩次服藥的間隔可能變得太短。

往西飛

如果往西飛,目的地時間比台灣慢,前後兩次服藥的間隔則可能被拉得太長。

間隔太短,可能使藥物作用重疊,增加低血壓、頭暈、無力甚至跌倒的風險;間隔太長,也可能使血壓在旅途中失去原有的控制。

所以,跨時區不是單純把鬧鐘改成當地時間就能解決。

一天吃一次的血壓藥,通常會以接近原本的服藥間隔為原則;一天需要吃兩次以上,或同時服用多種心血管藥物的人,時間安排會更加複雜。

有些藥物需要固定間隔,有些需要配合用餐,有些含有利尿成分,還要考量服藥後頻繁上廁所的問題。

因此,沒有一套服藥時間表可以適用所有高血壓患者。

出國前,建議先把以下資料準備好:

・所有藥物的名稱、劑量及服用次數

・平常在台灣的服藥時間

・班機起飛與抵達時間

・目的地與台灣相差幾個小時

・旅途中是否還會轉機或前往其他時區

回診時直接把行程交給醫師或藥師,請專業人員依照藥物種類、作用時間與飛行方向,排出「出發當天、飛行途中、抵達後及回程」的服藥時間。

這會比到了機場才自己換算,更安全也更不容易重複服藥。

如果旅途中忘記吃藥,可以直接補吃嗎?

不一定。

一般而言,發現忘記服藥時,應先查看藥袋或藥品說明;如果已經接近下一次服藥時間,通常不建議再補吃,而是跳過這一次,依原定時間服用下一劑。

但不同降血壓藥物的處理方式可能不同,尤其是需要隨餐服用、一天服用多次或同時搭配其他心血管藥物的人,更不能自行判斷。

最重要的是:不要一次吃兩倍劑量,也不要因為旅途中血壓比平常高,就自行多吃一顆藥。

如果不確定自己是否已經服藥,也不要憑印象再吃一次。可以使用分裝藥盒、服藥紀錄表,或在每次服藥後立即於手機上完成勾選。

手機鬧鐘也要小心「自動切換時區」。

有些手機抵達國外後,會自動變更為當地時間。如果鬧鐘設定沒有事先確認,可能使服藥提醒提早或延後。

建議出發前先確認手機的時區設定,並將提醒標示清楚,例如:

「台灣時間08:00/目的地時間00:00服藥」

不要只寫「早上吃藥」,也不要只依照當地早餐或睡覺時間判斷。

出國旅遊可以改變作息,但慢性病用藥不能跟著隨意改變。

跨時區服用降血壓藥,最重要的不是死守台灣時間,也不是落地後立刻改成當地時間,而是依照自己的藥物與行程,維持適當的服藥間隔。

出發前多花幾分鐘,請醫師或藥師排好服藥時間,才能避免少吃、重複吃或間隔錯誤,讓血壓在旅途中也能維持良好控制。

出國前先確認行程與服藥間隔

不要自行停藥、加藥或一次服用兩倍劑量

參考資料:

1. 美國疾病管制與預防中心 CDC|慢性病患者旅遊注意事項

https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travelers-with-additional-considerations/travelers-with-chronic-illnesses.html

2. 衛生福利部國民健康署|血壓正常後,降血壓藥可以自行暫停嗎?

https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=11169

3. 英國國民保健署藥物專業服務 SPS|漏服或延遲服藥的處理原則

https://www.sps.nhs.uk/articles/advising-on-missed-or-delayed-doses-of-medicines/

4. 香港衞生署衞生防護中心|高血壓患者備忘錄

https://www.chp.gov.hk/tc/static/90082.html
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