地中海貧血

「您的血紅素比較低耶？」
「我是地中海貧血」
「可是您血液中的鐵質也比較少
​ ​ ​ 要不要補看看呢？」
​
地中海型貧血是遺傳造成血紅素製造不足的疾病，會造成貧血的情況。 為什麼被命名為「地中海」呢？ 因為最早被發現在地中海區域，但後來發現在亞熱帶及台灣都有許多的患者。 特點在於血液檢查呈現小球性貧血（Microcytic anemia），由於是基因造成的問題，所以營養補充或藥物治療的反應不良，所以大部分只能追蹤而已。
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和地中海型貧血相對的是缺鐵性貧血，雖然患者症狀和初步的血液檢查非常類似，不過是因為血液流失過多或鐵質吸收不夠造成的問題，所以可以透過補充鐵質來治療，甚至可以痊癒。
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劉醫師遇過許多患者多年來都以為自己是地中海型貧血，覺得沒有辦法治療，但是檢驗發現他的血中鐵含量很低，正確補充鐵質之後，貧血就明顯改善，也就不會再有頭暈疲勞的症狀。 這有可能是當初誤判為地中海型貧血，也有可能真的是地中海型貧血，但現在因為月經、腸胃流失、或是偏食導致鐵質不足，使得貧血更嚴重，症狀產生。
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國外研究顯示地中海型貧血的患者有高達兩成以上同時有缺鐵的情況，也就是說雖然您已經確診有地中海型貧血，但若是您的鐵貭不夠的話，還是可以嘗試補充讓血紅素上升一些，減少您身體的不舒服。
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現在檢驗很方便，只要在驗血的時候追加檢驗鐵蛋白（Ferritin）如果血紅素低於12 g/dL，鐵蛋白低於30ng/mL以下，就會懷疑是否有缺鐵性貧血。這時可以嘗試補充鐵劑看看，如果補充之後血紅素回升了，那就得到正確的診斷，也可以幫助病人解決困擾。
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#不只是地中海型貧血
#鐵貭不足
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參考文獻：
https://reurl.cc/edEjkb
https://reurl.cc/5Or0bM

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