白塔隨筆

感謝我的老兄弟們 | 宇平診所

那天晚上，病人家屬著急地打電話來，說媽媽突然很不舒服要送哪裡呢？ 我說當然送最近的急診室呀，緊急照顧以最近最快為最優先考量? 然後在他們附近的急診室醫師告訴他們說，需要轉去更有規模的醫院處理，病人的家人又打電話過來詢問了，我說：畢竟媽媽之前在阮綜合醫院有住院過，那裡應該有她最詳細的病情資料，就轉過

我的貴人們 | 宇平診所

幾年前有一位老伯伯，因為糖尿病長期控制不佳，導致腎臟病變還有血管硬化，因此發生了很厲害的心臟衰竭。 在他生命的最後一兩年，我負責照顧他的身體健康，那是一段很辛苦的過程。 因為老人家不願意接受風險很大而且不舒服的外科手術，所以最後的治療對內科來講是非常困難的。 難免醫護同仁和我自己都偶爾會覺得那是一

又有病人被劉醫師唸了 | 宇平診所

有朋友輾轉告訴我，他的親戚來我們診所就醫，因為沒有好好服藥，結果被我唸了一頓，他親戚覺得有點不好意思。 「請問他有沒有心情不好或是不舒服呢？」我可不想再被傳說是很會愛罵人的醫生呢⋯⋯ 「他好像還好，不過他太太覺得很棒，他就是該有人好好唸他一下了。」 唉，我一定是老了，這兩年我越來越了解什麼叫做愛之

你幹嘛還幫人減肥呀？ | 宇平診所

劉醫師自己開診所以來，最害怕的就是被師長和醫界同僚們取笑自己不務正業！ 雖然所有的人都同意預防醫學是很重要的一塊，但是減肥和心臟科醫師有什麼關係呢？ 我們知道，體重過重和代謝症候群包括糖尿病、高血壓及高血脂密切相關，長期下來容易造成腦中風及心臟病。 但是在控制血糖、血壓及血脂肪的過程中，一個很大的

你的血壓藥沒效，都降不下來 | 宇平診所

你的血壓藥沒效，都降不下來耶！ 啊，怎麼會這樣呢？ 「您今天血壓不是才150mmHg而已嗎？ 三天前血壓高達160呢！ 感覺這個藥物有效的。」 「可是我都吃藥三天了，不是說目標收縮壓要降到140以下嗎？ 怎麼我還是超過140mmHg呢？」 唉⋯⋯又來囉，為什麼劉醫師的病人都這麼心急呢？ 不過這樣也

請不要那麼努力 | 宇平診所

噢，請不要⋯⋯? 劉醫師很高興，但是請不要⋯⋯請不要那麼努力吧? 今天有一位回診的小姐，她很高興的告訴我說，經過我的減肥治療之後，她的體重在半個月內就下降了5公斤。 她本來的體重也不過80公斤，但是她跟我說：經過我的鼓勵和治療之後，她每天的飲食有很大的改變，因此迅速減重了? 這已經是這一週第三位減

我每天量血壓 | 宇平診所

我每天量血壓，有高我就吃藥，沒高就不吃，這樣對嗎？ 不對！ 醫學界很早就知道血壓的波動性會造成腦中風、心臟病、甚至是老年痴呆症的增加。 所以這幾年我們所有的血壓藥，都是以長期的穩定控制血壓為優先考量。 像早期的血壓藥物會請大家一天吃三到四次，而現在的血壓藥都盡量讓大家一天吃一次，主要的原因就是希望

啊～～劉醫師說錯話了 | 宇平診所

真是不好意思啊，有時候真的不應該說話太直接? ㄧ對母女最近常常來看我，媽媽年紀70好幾了，因為最近要出國去歐洲玩，早在一個多月前就來我這邊密集調藥。 但是因為症狀還是不太穩定，眼看月底就要出國了，媽媽有點緊張，我也跟著緊張起來。 「我要再帶幾個心臟絞痛的藥，還有胃藥，還要一些咳嗽藥喔！」
我不免心

你閃開，讓專業的來 | 宇平診所

每次有病人告訴我他怎麼樣買成藥幫自己治療心臟，或者是有老伯伯告訴我他怎麼樣拿自己的安眠藥給他老婆治療失眠，劉醫師的內心小宇宙就會浮現下面這一句話的大聲吶喊： 「你閃開，讓專業的來！！！」 我常常開玩笑地跟病人們說，我們一般人不會自己去修理電腦，我們的車子壞了也會請專業的修車師傅去處理，但是為什麼大

如果我的家人生病要找誰呢？ | 宇平診所

最近一位前輩聊到他的母親生病的經過，聽起來像是一般的腸胃疾病，但是在三家的公立及私立醫院來來去去，急診門診加住院，連續一個多月都沒有辦法順利處理完成。 聽完他的疾病描述，覺得也許是因為病患年紀已經超過80歲了，或是因為連續幾次都是急性發作緊急去急診就醫，或是因為急救責任區的關係被送到不是平常看的醫

一個病人就是一本書 | 宇平診所

病歷就是我們的健康回憶錄? 最近有幾位病人被劉醫師的病史反覆詰問問到煩了，還有幾位病人因為劉醫師要求許許多多的過去病歷資料，覺得實在太麻煩了?問我說： 「你就這樣看不就好了嗎？！」 實在很抱歉，因為對劉醫師而言，每個病人的病情都是獨一無二，都是最特別的情況，我希望每一位我們的病人都可以得到最適合他

請問您有做決定的權利嗎？ | 宇平診所

「當然有！ 也應該有，不是嗎？」 很多時候，會有病人偷偷跟劉醫師抱怨醫師們沒有給他什麼選擇，要就做某某治療，不然就沒辦法了⋯⋯ 雖然我們在當醫學生的時候，我們得到的教育就是要尊重病人的自主權，希望讓病人有考慮的機會，和自己選擇的權利。 但是也許醫療的現場真的是十萬火急或是生死交關的，常常是讓大家沒