INTRODUCE

醫學博采

尿糖四個加號➕怎麼辦

可愛的病人馬上把嘴巴捂起來說他都沒有亂吃喔 旁邊的家屬馬上準備要開罵的樣子,我趕快請患者再去驗一次手指指尖血糖看看還好沒有很高,而且這個患者的糖化色素最近都控制得蠻好的,應該不會在尿液中有那麼多糖的呀?

我重新檢視他的用藥,果然其中有一種藥物,是會造成尿液中糖分上升的這類藥物屬於「SGLT-2抑制劑」,是這兩年的明星藥物,透過從尿液中排出糖分的機轉,可以達到血糖降低的效果。 特別的是,開始臨床使用之後,發現SGLT-2抑制劑竟然可以減緩患者的心臟症狀以及改善腎功能,因此得到了廣泛的使用。

然而,從尿液中排糖真的沒有關係嗎? 增加尿液中的糖分含量,會讓細菌和霉菌容易滋長,增加泌尿道與生殖器感染的機會,也造成患者頻尿與多尿的情況。 根據亞洲的醫學研究顯示,SGLT-2抑制劑可能會增加兩倍以上的泌尿道感染風險,雖然大部分不是嚴重的狀況,但還是會造成患者的困擾。

心臟、血糖、腎功能的保障和泌尿道的不舒服哪個重要呢? 其實兩個都重要,醫師們建議使用這類藥物的患者,要注意局部的清潔,注意內褲材質與透氣,不要憋尿,如果有症狀盡早就醫,就可以常保健康了

參考文獻
# https://doi.org/10.1002/prp2.910
# https://l8.nu/qN2F

推薦文章

  • 血糖高不理它會怎樣呢 | 宇平診所

    其實就算是現在健康普及的時候,劉醫師在門診還是常常會遇到病人完全不知道自己血糖過高或是已經糖尿病的了! 仍然是一個常見的問題就是: 「我血糖高不理它會怎麼樣呢?」 如果是第一型的糖尿病的話,長期不理會它有可能會發生可怕的酮酸中毒(ketoacidosis ),這是會讓病人嚴重到昏迷或是住加護病房的
  • 打胰島素~~嗄~不好吧? | 宇平診所

    90%的患者聽到醫師建議打胰島素的反應就是拒絕❌ 而一次又一次的挫敗之後,我已經懂得要再三鋪陳,至少提前三個月以上告訴患者,口服血糖藥已經控制到了極限,有可能需要打針了,然而得到的回答大部分還是拒絕❌,大部分患者或家屬會露出很噁心的表情:「啊⋯⋯要打針喔,不要,絕對不要!」​ ​ 到底什麼時候胰島
  • 胃痛別大意!很有可能是盲腸炎 | 宇平診所

    這是我永遠忘不了的病例,我竟然差一點延誤了我媽媽的病情! 我親愛的母親她長期有胃腸的疾病,從年輕的時候就吃很多胃藥。 小時候我就常常看到母親胃痛,半夜爬起來吃一些消化餅乾和胃藥。 她前前後後好像做了五次胃鏡,胃部的疾病直到接受了胃幽門螺旋桿菌的治療才逐漸好轉。 胃幽門螺旋桿菌(Helicobact
  • 10倍存活率的秘密被發現了 | 宇平診所

    10倍存活率的秘密被發現了 這期(1262期)的今周刊,所有關心健康的朋友們都應該看一看,因為對抗癌症的秘密被發現了 以下摘錄這期今週刊編者的話:楊紹華總編輯寫著: 「以整體發生個數最多的大腸癌為例,二○一四年確診第一期的病患,五年後仍有九三.四%存活,遠高於同年確診第四期病患的十二.二%。至於整

門診時間

早 8:00-12:00

劉中平李幸容

劉中平

劉中平李幸容

劉中平李幸容

劉中平

劉中平

午 15:00-18:00

劉中平

劉中平李幸容

劉中平

劉中平

劉中平李幸容

晚 18:00-20:00

劉中平

劉中平李幸容

劉中平

劉中平

劉中平李幸容

GO TOP