可愛的病人馬上把嘴巴捂起來說他都沒有亂吃喔 旁邊的家屬馬上準備要開罵的樣子，我趕快請患者再去驗一次手指指尖血糖看看還好沒有很高，而且這個患者的糖化色素最近都控制得蠻好的，應該不會在尿液中有那麼多糖的呀？
我重新檢視他的用藥，果然其中有一種藥物，是會造成尿液中糖分上升的這類藥物屬於「SGLT-2抑制劑」，是這兩年的明星藥物，透過從尿液中排出糖分的機轉，可以達到血糖降低的效果。 特別的是，開始臨床使用之後，發現SGLT-2抑制劑竟然可以減緩患者的心臟症狀以及改善腎功能，因此得到了廣泛的使用。
然而，從尿液中排糖真的沒有關係嗎？ 增加尿液中的糖分含量，會讓細菌和霉菌容易滋長，增加泌尿道與生殖器感染的機會，也造成患者頻尿與多尿的情況。 根據亞洲的醫學研究顯示，SGLT-2抑制劑可能會增加兩倍以上的泌尿道感染風險，雖然大部分不是嚴重的狀況，但還是會造成患者的困擾。
心臟、血糖、腎功能的保障和泌尿道的不舒服哪個重要呢？ 其實兩個都重要，醫師們建議使用這類藥物的患者，要注意局部的清潔，注意內褲材質與透氣，不要憋尿，如果有症狀盡早就醫，就可以常保健康了
參考文獻
# https://doi.org/10.1002/prp2.910
# https://l8.nu/qN2F
由深耕高雄的劉中平院長領軍