為什麼我會得糖尿病呢？ 我吃太多糖了嗎？
很多人以為自己有糖尿病是因為糖吃太多了，甚至還會和劉醫師來爭辯說他糖沒有吃很多。 其實我們吃的「糖」並不會直接導致糖尿病的喔！
糖尿病可以分為第一型、第二型及妊娠型糖尿病，一般來說，第一型糖尿病與家族遺傳或是某些疾病導致胰臟早期衰竭有關；第二型糖尿病是我們身體利用血糖的機轉出了問題，產生所謂的胰島素抗性；妊娠型糖尿病則是和胎盤產生的一些荷爾蒙有些關係。 一般而言第一型糖尿病與體重或飲食的關係不大，第二型糖尿病與妊娠型糖尿病有可能因為我們的體重過重造成胰島素阻抗的機會增加，但是甜的食物並不會直接造成我們得糖尿病 [1]。
目前大家一致認為，體重是造成第二型與妊娠型糖尿病最大的原因之一，所以控制體重成為我們預防與治療糖尿病的一個很重要的因素。 不論是運動、飲食控制甚至手術治療，如果可以讓體重下降，都會讓糖尿病的機會減少與血糖容易控制。 而甜食在糖尿病的影響，主要是造成體重過重，產生胰島素的抗性，因此影響血糖控制，還有造成血管的傷害 [2]。
在飲食方面，我們鼓勵病人均衡攝取，天然水果和食物中的糖分目前認為對健康的傷害比較少，只要不過量還是可以吃的。 但是如果是人工提煉的糖，不論是任何型態的糖，都對我們的健康容易有傷害，容易增加體重，容易造成血糖不好控制。 對血糖有偏高或是有家族遺傳糖尿病的人，我們建議要喝無糖的咖啡或飲料，也不希望大家吃甜的蛋糕或餅乾，也建議大家少吃糖果巧克力。
總而言之，我們對糖尿病的預防與控制，醫師更在意的是您的體重，因為過重是造成第二型糖尿病的最危險因素。 下次請不要再跟醫生說，你雖然胖但是吃的不甜⋯⋯??
由深耕高雄的劉中平院長領軍