減重針變成心臟藥

身為保守派的心臟科醫師，我對用藥物來減重一向不是很認同。但這幾年，越來越多的患者向我哭訴減重的困難，才讓我這個天生瘦的人，慢慢了解肥胖對一些患者的致命困擾。
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對於：
有肥胖家族遺傳的人
實在沒時間運動的人
正餐都是吃公司便當的人
減重真的很麻煩
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但打針來減重安全嗎？ 會不會像以前的減肥藥那樣傷害到心臟呢？
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因此最近的減重方法，大都是由已經使用一段時間的藥物來開發新的減肥功能，這樣可以大幅提高使用上的安全性。 今年熱門的減重藥物Semaglutide原來是糖尿病的專用藥物，後來發現它可以降低食欲以及減少對高油脂餐點的偏好，使熱量攝取變少，達成體重控制的目標。
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這原本和心臟科的劉醫師沒有關係，但是今年11月11日世界權威的新英格蘭醫學雜誌The New England Journal of Medicine發表： 在肥胖的心臟病患者（BMI大於27）身上使用Semaglutide注射三年後，發現心臟病、腦中風、還有心血管的死亡大幅下降 這對我是很大的震撼，因為這個超過17,000人的隨機雙盲研究裡面完全排除了糖尿病的患者，只針對單純的心臟病人來治療。 也就是對心臟科的醫生來說，未來所有心臟病加上體重過重的患者，應該都要考慮使用這個藥物來治療病人，因為這個處方可以讓病人的心臟併發症減少20% ​ 如果這個研究的方向是正確的話，未來這個藥物甚至會成為心臟科的標準用藥。
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多年來我們一直知道體重過重是心臟病的危險因素，但有效地降低體重是否真能夠協助心臟病的治療，並沒有明確的結論～～ 今年底關於減重針劑和心臟病的治療，將成為最熱門的話題
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#打針減重好嗎？
#降低體重減少心臟病
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參考文獻：
DOI: 10.1056/NEJMoa2307563

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