INTRODUCE

心臟管家

「我年紀大,血壓就比較沒關係了吧」

很多患者會這樣告訴我,而且幾年前也有一些研究報導認為高齡者的血壓應該要高一點~~

年紀增加的時候, 血管壓力會跟著上升,不知您是否觀察過身邊的老人家,是血壓高的比較健康還是正常的比較健康呢? 劉醫師從臨床上觀察,很多年長而健康的人,特別是耳聰目明、思路清晰的長者,很多血壓都不會太高。 韓國針對60到95歲患者的研究顯示,如果血壓超過130mmHg以上,罹患腦中風、心肌梗塞和心血管相關疾病的機會增加了

而最近在美國進行、收錄超過9000名以上高血壓患者的SPRINT研究,針對其中超過75歲的高齡患者,將血壓控制目標降低至120mmHg以下,相對於傳統只有把血壓控制到140mmHg以下的患者,可以再減少三成以上的心血管疾病以及死亡! 因為SPRINT 研究是完全在美國進行,相當地嚴謹;而且發現把血壓降低下來的時候,其實姿態性低血壓等副作用並不會增加: 顯示在良好的醫療照顧下,逐步降低血壓,對患者的健康有顯著的好處

因此台灣的心臟學會和高血壓學會特別在2022年發表的高血壓指引中,將高齡者的控制目標,從140mmHg下修為130mmHg,希望藉此提升患者的心液循環 讓大家活到老 健康到老

參考文獻:
Acta Cardiol Sin 2022;38:225-325.
Circulation. 2016;133:2381-2390.
N Engl J Med 2021; 384:1921-1930.

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劉中平李幸容

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