文章專欄-宇平診所

醫學博采

產後腹直肌分離的救星

謝謝妳為人間帶來一個寶貝惱人的鬆小腹交給我們吧以前我也不懂，甚至自己剛當爸爸的時候也不懂，直到這幾年，慢慢才了解原來，產後身材的改變對女孩子的心情是有多大的影響。目前認為是懷孕時腹部增大，導致腹部兩側腹直肌被撐開而分離，因此造成腹脹、肚皮鬆弛、腰酸背痛的不舒服。傳統觀念覺得產後肚皮變鬆好像天
醫學博采

醫生我會不會是肺栓塞呀？

嗯，肺栓塞真是個困難的診斷～～不只是病患會擔心，醫生也會不斷地懷疑，面前這個呼吸喘找不到原因的患者是不是發生了「肺栓塞」？肺栓塞是因為異常的血塊形成，阻塞人體的肺動脈，導致無法提供正常的血液循環，使氧氣交換變差，並且影響到心臟功能。通常患者會突然發生呼吸困難或胸部疼痛，嚴重的患者甚至會頭昏暈
心臟管家

台大的研究證實EECP可以提升心臟功能

醫學治療需要臨床驗證，在國外有效的治療方法，在台灣不一定能發揮效果，所以我們還蠻喜歡看到本土的研究報告。台大醫院李啟明教授發表在2006年國際期刊Cardiology的論文顯示，EECP體外反搏治療，可以提升患者的心室功能，而且效果可以持續六個月之久。心臟衰竭的患者非常脆弱，要做研究很不容易，台
心臟管家

用機器來減少脂肪好嗎？

醫學進展總是超過人類甚至醫生的想像力以前誰想得到心絞痛可以拿小管子去通一通，還可以放鐵架進去治療呢？還記得減肥手術剛問世的時候，其實我們內科是蠻擔心風險的，這樣肥胖的病人突然迅速減少體重，會不會造成代謝失調危及生命呢？結果20年後累積將近50個重要研究發現，手術減肥比一般減肥可以達成更好的心
心臟管家

不好意思這不是心臟病的治療方式

一位中年的女性患者，是第三次回診了，一進診間就大聲地說：「啊我怎麼還沒有好？」劉醫師也緊張一下，怎麼看了三次還沒有好呢？結果細看一下，上次門診是一個月前，再上一次則是半年前，每次都只有開了三天的藥，後來就沒有回診了。「請問您有吃藥嗎？」「我有把你的藥拿來吃啊，而且我這幾天都有吃，還是沒有好」「
心臟管家

月光光心慌慌

中秋佳節月圓人團圓，滿月在東方一直是幸福的表示充滿了浪漫的想像。不過在西方，狼人吸血鬼恐怖故事常常喜歡利用月圓之夜來作怪，醫學界也持續關心月相盈虧與失眠焦慮情緒狀態的關係。那心血管疾病呢？會不會受到月圓的影響呢？北歐四個國家將近3千名患者的研究顯示，主動脈剝離似乎在月圓時會增加發生的危險
醫學博采

抽血一定要空腹餓肚子嗎？

不管是阿公阿嬤大人小孩聽到要抽血都是皺起眉頭，除了怕痛以外，前一天不能吃東西，到了早上在抽血站排隊望眼欲穿，又加上低血糖頭昏那就更不舒服了。那抽血一定要空腹嗎？吃東西會對檢驗結果有什麼影響呢？其實大部分的身體檢查數據，不會因為吃東西影響很多。例如在急診室緊急驗血都沒有在空腹的呀！不然
醫學博采

體重有瘦，可是肚子還大大的有關係嗎？

其實腰圍比體重更重要喔最近，瘦身減重已經成為全民運動，不管是自己有心、或親友催促，幾乎大家都在努力不過最近劉醫師遇到許多患者，體重明顯下降一些，但是肚子減不下來其實我自己快50歲了，最困擾的，也就是這個肚子，都有在跑步運動甚至游泳，但是肚皮就是一個字：「鬆」也許就這樣了吧，上
心臟管家

左心室收縮分率（LVEF）的迷思

左心室收縮分率（LVEF）的迷思「醫生，為什麼我的左心室收縮率正常，但還是會喘呢？」長期以來，我們使用心臟超音波量測的左心室收縮分率（Left ventricular ejection fraction, LVEF）來評估心臟的功能，也用來診斷是否有心臟衰竭。最近醫生們發現，許多患者的症狀與左
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中年發福逃得了嗎？

最近有參加國中、高中或大學的同學會嗎？是否發現好多同學都多了一個小肚子呢？是不是大家都說想瘦一點，但沒辦法腰圍就一直變大呢？美國研究發現到40歲，平均我們會增加8-10公斤的體重，除了因為沒有時間運動，多吃美食以外，還有一個重要的因素就是荷爾蒙的變化。上了年紀荷爾蒙減少，會導致身體的脂肪過多
心臟管家

上廁所突然昏倒是不是有心臟病

一位50出頭的男性來看我的門診，半年內發生了兩次昏倒，都是在上廁所之後，突然頭暈失去意識在廁所裡面。家人立刻送他去急診，不過醒來之後身體也沒有什麼異常的情況，急診室醫師建議他去心臟科檢查，但是心臟功能完全正常，就連24小時心臟記錄器也都沒有特別的變化。他很擔心不知道什麼時候會突然再發生意外。昏
醫學博采

請問巧克力可以吃嗎？

也許是劉醫師的形象太嚴肅了最近幾位患者問到巧克力的相關問題時，都怕被罵地害羞起來因為劉醫師也愛吃巧克力所以一切好商量其實沒有那麼簡單，為了這個問題，美國一個巧克力公司還特別去向美國的食品衛生管理署申請：要求讓他們在巧克力上面註明對心臟的益處！？美國衛生管理當局非常認真，經過了幾年研究，在

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