文章

為什麼阿公呼吸喘一陣子之後，頭腦就變得昏昏沉沉的呢？

不管是急性心臟功能不好的住院患者或是慢性心臟衰竭的門診病患，常常會被發現有情緒低落、意識昏沉、和記憶力衰退等現象。 以前醫師們也不知道是為什麼，只覺得是疾病造成的人體功能不良，但是今年加拿大最新的研究顯示，心臟衰竭的患者會因為腦部的微循環不良，導致氧氣應用變差，使得患者認知功能下降。​歐洲最新研究也

高血壓 我要吃一輩子的藥嗎

​很多朋友，來到劉醫師的診間，開口說自己有高血壓，常常是哭喪著臉 遭遇世界末日的樣子​而且不少人，覺得只要一開始服用血壓藥，這輩子就停不了，從40歲開始有高血壓，不就等於是要連續3、40年都要吃藥了嗎​其實，我常常和患者說，高血壓是「好病」 因為高血壓是少數我們可以自己努力改善的疾病​得了癌症，您沒

為什麼心肌梗塞總是突發

每次新聞報導又有病患因為心臟病發作而過世，總是讓大家心驚膽跳的，但為什麼心臟病總是那麼突然呢？​研究顯示，有超過一半的心肌梗塞患者，在發作之前是完全沒有症狀的 這真的是所謂「晴天霹靂」，也就是完全好好的人，突然心臟病就發作在自己身上，然後可能當場、或幾小時內就離開人間，這可是比癌症和新冠肺炎還要快速

我就是講一講就好了，不要改藥

老婆婆一進診間就一直說一直說，從腰酸背痛、到消化不好便秘、睡不好頭暈暈，說到她的女兒都開始勸她：「醫生是看心臟的啦」​不過老婆婆不服氣，她說： 我就是要跟他講一下啊⋯⋯⋯​其實老人家一整天都在家裡，沒什麼人可以說話聊天，也不好意思把全身的不舒服告訴家人，怕家人嫌他們煩，難得一個月來看到醫生一次，當然

減重針變成心臟藥

身為保守派的心臟科醫師，我對用藥物來減重一向不是很認同。但這幾年，越來越多的患者向我哭訴減重的困難，才讓我這個天生瘦的人，慢慢了解肥胖對一些患者的致命困擾。​對於：有肥胖家族遺傳的人實在沒時間運動的人正餐都是吃公司便當的人減重真的很麻煩​但打針來減重安全嗎？ 會不會像以前的減肥藥那樣傷害到心臟呢？​

我是看你的FB來的 所以⋯⋯

昨天一位女兒，很孝順地帶著她80歲的母親來看我的門診，媽媽的狀況不太好，也吃了許多藥，但沒有明顯改善。 我想知道媽媽服藥的情況，所以問說：「請問母親的藥品和病歷紀錄有帶過來嗎？」「沒有，因為我住新竹，看到你的FB，就過來把媽媽從屏東帶來看診了。 不是看電腦就可以有資料嗎？」「健保網路能看到的很粗略，

所以我的心臟是正常的～～

又是同樣的情況，在劉醫師花很多時間解釋病情和症狀之後，患者問了一個關鍵問題：「我的心電圖沒有看出什麼嗎？」「對，目前看起來還好」「所以我的心臟是正常的⋯」「不對呀，剛才不是解釋了那麼多」​因為心臟病有太多的無法預期，就算是一個很簡單的「心悸」，也有可能幾分鐘之後就演變成嚴重的心律不整，甚至需要急救；

尿酸的危險～～除了痛風以外

愛喝啤酒愛聚餐的朋友們，大概都聽過「痛風」這個疾病吧 這是因為尿酸在關節裡面沈積，導致發炎產生嚴重疼痛，連「風吹過去都會痛」​但是現在科學家發現，尿酸除了造成關節病變以外，也會導致心血管的危險性！尿酸會增加人體內的氧化壓力，引發血管內壁的發炎與收縮，造成血管內皮的功能不良與血管硬化。​根據今年發表在

醫生也是推銷員？

這個血壓藥您一定要吃喔這個手術及早開刀比較好吧這個菸麻煩您該要戒了呦​以前的我，非常不喜歡說這樣的話，因為覺得要尊重患者的自主權，不想吃藥就不吃藥、不想開刀當然就不開、想抽煙就繼續抽煙吧​但最近一位老師告訴我，如果我們想要盡醫生的天職，就要努力正向的去影響患者，不然患者如何跟從正確的醫療建議呢？ 而

期待已久的寶貝出生了 可是我的心跳怎麼還是一直跳不停呢？

一位27歲女性，剛當媽媽三個月，卻發現自己的心跳持續比較快，甚至連夜深人靜的時候也覺得跳得很大力。 本來她以為沒有什麼關係，想說是不是自己太過於擔心孩子 可是朋友都說她瘦太多，又發現自己變得很容易流汗。 結果來我們診所檢查就發現她的甲狀腺指數上升，有甲狀腺發炎的問題！​懷孕後期因為要提供胎兒血流，所

自己一個人簽的放棄急救同意書 人生最困難的決定

一位單身的阿姨，年近80 ，第一次門診就跟我談到「死」的問題，但我不知道我這個不到50歲的人到底能不能談這麼深入的生命問題呢？​她自己一人獨居多年，70歲之後，身體慢慢退化，沒什麼大病痛，但是難免有些不舒服。 有些醫生幫得上忙，有些也沒辦法治療，大概就是身體用久了，沒年輕時那麼靈活了​這次來看我，把

謝謝前輩的提醒 有如醍醐灌頂

這週看診中間，其他診所的前輩打電話過來，說有位我的患者去他那邊打疫苗的時候，提出我對疾病沒有說明清楚的地方，還有一些小抱怨。 前輩醫師主動地打電話告訴我，讓我知道自己解釋不清楚的地方，也讓我有提升醫病關係的機會。 這週另外一個情況是患者服用抗凝血藥物產生了小腿的瘀青，也是其他診所的前輩醫師發現，提醒