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醫學博采

腦部退化怎麼辦?4大缺氧原因要知道,醫師建議這樣診斷治療才有效!

腦部退化怎麼辦?4大缺氧原因要知道,醫師建議這樣診斷治療才有效!

長輩開始忘東忘西、白天容易精神不濟,家人難免會擔心腦部退化怎麼辦?其實記憶力變差不一定只是年紀到了,也可能和腦部缺氧等問題相關。宇平診所劉中平醫師提醒,若出現健忘變明顯、頭暈、注意力下降、容易疲倦等缺氧警訊,應由醫師評估心血管循環與腦部供氧狀況,才能及早治療和守護大腦健康!

腦部退化怎麼辦?4大警訊可能和缺氧有關!

宇平診所劉中平院長提醒,有些被認為是「年紀大了」的改變,其實可能與長期腦部缺氧有關。若家中長輩出現健忘、頭昏、精神不濟或反應變慢等狀況,建議可以讓醫師進一步檢查。如果家中長輩最近經常出現以下狀況,就更需要留意是否與「腦部缺氧」有關:

白天精神不濟,一坐下來就容易打瞌睡

反覆問同樣的問題,剛說過的事轉眼就忘

說話速度變慢,回答問題時需要思考較久

早上起床後仍覺得頭昏腦脹、提不起勁

腦部缺氧不會突然發生,而是經過長時間累積。初期症狀往往不明顯,很容易被誤以為只是正常老化,也容易拖到症狀變明顯後才發現問題。

4大缺氧警訊,家屬務必留意!

白天嗜睡、容易疲倦:明明晚上睡了不少時間,白天卻還是頻頻打盹,整個人提不起勁,可能代表大腦沒有獲得足夠的氧氣與能量,身體才會一直處在疲倦狀態。

短期記憶力變差:剛發生的事很快忘記、重複問同樣問題、東西明明才放下卻找不到,這些狀況可能代表大腦反應變慢了,不一定只是「老人家記性差」。

說話速度變慢、反應遲鈍:如果長輩說話開始卡卡的、常常想不起要講的詞,或回答簡單問題也需要停頓很久,可能與腦部供氧不足、神經傳導變慢有關。

走路不穩、動作不協調:扣扣子變慢、拿碗筷不順、走路容易偏一邊,這些狀況看起來像手腳不靈活,但也可能和腦部動作控制有關,家屬不宜忽略。

腦部缺氧和退化為什麼有關係?3大原因告訴你!

談到腦部缺氧,問題不一定只出在大腦本身,更要看氧氣能不能順利被血液送到大腦。可以把身體的循環系統想像成一套水管與馬達系統:心臟就像馬達,負責把血液加壓送出去;血管就像水管,負責把含氧血液送到全身;大腦則像最高樓層的用水端,需要穩定水壓,才能維持正常運作。

當心臟這顆馬達動力不足,或血管出現狹窄、硬化、阻塞時,含氧血液就可能無法順利抵達大腦。即使呼吸正常、血氧數值沒有明顯異常,氧氣仍可能因為循環不佳,送不到大腦真正需要的地方。當循環不好時,腦部細胞自然沒有辦法好好運作,記憶力、反應速度和精神狀態就會受到影響。常見腦部缺氧原因如下:

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1. 血管狹窄或硬化

隨著年齡增加,加上高血壓、高血脂、高血糖等慢性問題若長期控制不佳,血管可能逐漸失去彈性、變得狹窄,就像水管用久了開始卡垢,能通過的水量變少。當血流變慢、血液供應不足,大腦得到的氧氣與養分也可能跟著減少,進而影響記憶、專注力與反應速度。

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2. 心臟功能變弱

心臟負責把血液送往全身,如果心臟收縮力下降,就像馬達推力不夠,血液循環也會變得比較吃力。大腦對氧氣需求高,當循環變差時,較容易出現頭昏、疲倦、思緒不清、記憶力變差等情形。若長輩本身有心血管疾病史,更建議一起評估心臟與大腦供氧狀況。

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3. 血栓或血流阻塞

若血栓隨著血流進入腦部血管,可能造成局部血流不順,影響腦部供氧。輕微時可能出現短暫性頭暈、肢體無力、說話不清等警訊;嚴重時則會造成腦中風。若長輩突然出現臉歪、單側手腳無力、說話困難等狀況,應立即就醫。

宇平診所劉中平院長提醒,腦部缺氧不代表只要補充氧氣就能解決。臨床評估時,真正需要釐清的是:氧氣為什麼沒有順利送到大腦。醫師通常會從幾個方向判斷,包括:血紅素是否足夠,確認有沒有貧血問題;心臟收縮功能是否正常,了解血液能不能有效送出;頸部與腦部血管是否暢通,判斷血流是否受到阻礙。先找出循環不佳的原因,醫師才比較能安排合適的檢查與治療。

想改善腦部缺氧問題?那就從心血管照護做起!

當心臟送血能力下降、血管彈性變差,含氧血液就比較難穩定供應到大腦,進而影響精神、記憶與反應。因此,面對腦部退化與腦部缺氧疑慮時,宇平診所建議先評估心血管循環狀況,找出大腦供氧不足的原因,再用以下2大護心方式,幫助長輩維持大腦健康:

控制心血管危險因子

三高若控制不穩,可能增加血管負擔,也會影響心腦循環狀態。若想降低腦部缺氧造成的身體負擔,穩定控制血壓、血糖與血脂是很重要的一步。日常可從以下方向做起:

依醫囑規律用藥,不自行停藥或調整劑量

飲食減少高油、高鹽、高糖攝取

戒菸,避免加速血管硬化

常常量測血壓、抽血檢驗血糖和血脂肪

定期回診追蹤,讓醫師掌握數值變化

活化全身血液循環

除了控制危險因子,也可依醫師評估,用比較適合長輩身體狀況的方式,幫助血液循環維持穩定。對於體力較差、無法劇烈運動,或行動不便的長輩來說,被動式循環訓練可作為後續照護時的討論選項。

腦部退化缺氧怎麼辦?EECP體外反搏治療,推薦給你!

近期EECP體外反搏治療時,患者會躺在治療床上,雙腿與臀部包覆氣囊,儀器會配合心跳,在特定時機加壓與放鬆,協助血液往心臟與全身循環回流。研究顯示, EECP可以增加20%以上的腦部循環,提供腦細胞需要的氧氣和血流,來提升大腦功能。若家人腦部缺氧治療沒有改善,可以考慮EECP的治療。

哪些族群適合與醫師討論EECP?

長期有心血管疾病,並擔心腦部退化的長輩

心臟支架術後,仍有胸悶、疲倦或腦霧感者

腦中風後復健期,希望進一步評估腦部循環者

身體較虛弱、無法進行劇烈運動的高齡者

確診 COVID-19 後,仍有腦霧、記憶力下降等困擾者

EECP用於心腦循環照護的6大特色

特色 說明
非侵入性 不需開刀、不需打針,療程過程以躺臥方式進行
無需麻醉 治療過程保持清醒,降低麻醉相關顧慮
不影響日常生活 療程結束後即可正常生活,療程安排較彈性
適合高齡族群評估 對體力較差、無法高強度運動的長輩來說,可作為評估選項
不增加額外用藥 屬於物理性循環輔助療程,不需因此增加口服藥物
可作為醫師評估選項 常被運用於心血管循環照護,建議由專業醫師評估為準

當心臟功能、血管健康與全身循環獲得妥善照顧,大腦供氧也會比較有機會維持穩定。若家中長輩近期出現健忘、容易疲倦、注意力下降或腦霧等情況,建議盡早安排專業評估,了解是否與循環問題有關。想了解更多心血管健康、腦部缺氧與循環照護知識,歡迎到劉醫師的心臟筆記了解更多內容,陪你一起守護心臟健康,也陪伴長輩把日常生活慢慢顧好!

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