即時看診進度
即時看診進度
INTRODUCE

心臟管家

為什麼醫生還要他吃降壓藥呢?

「我父親有心臟衰竭,平常血壓都偏低,為什麼醫生還要他吃降壓藥呢?」

心臟衰竭的患者,因為心肌收縮力不夠,推送到周邊血管的血流量下降,會造成血壓偏低的情況。 而心臟衰竭患者需要使用利尿劑或一些保護心臟用藥,也有血壓降低的副作用,會導致患者疲憊和頭暈的不舒服。

目前心臟衰竭常用藥包括:
利尿劑⏩️ 體內水分減少⏩️ 血壓下降
乙型阻斷劑⏩️ 交感神經舒緩⏩️ 血壓下降
血管收縮素阻斷劑⏩️ 血管放鬆⏩️ 血壓下降

因為這三類藥物都能有效降低血壓,臨床上也會當作高血壓藥物來使用,所以常常有患者質疑為什麼心臟衰竭的患者要使用降壓藥? 然而超過10年以上的臨床經驗證實,這些藥物對病情的幫忙是非常顯著和重要的,伴隨治療的血壓降低是必要之惡。

目前建議在心臟衰竭治療中的血壓下降:
沒有症狀 不用處理

收縮壓超過90mmHg有頭暈疲勞 減少利尿劑和血管擴張劑使用
收縮壓低於90mmHg有頭暈疲勞降低心臟衰竭藥物劑量
不過因為這些藥物的使用對心臟的功能提升都有關鍵的作用,處方調整時要考慮許多因素,一定要請醫生評估來決定劑量喔

#心臟衰竭
#低血壓
#頭暈

參考文獻:
J Am Coll Cardiol. 2024 Oct 29;84(18):1685-1700.
Eur J Heart Fail. 2020 Apr 30;22(8):1357–1365.

推薦文章

  • 你就是「心絞痛」!

    「醫生,我應該不是心絞痛」「您描述的症狀完全符合心絞痛的標準呀!」「你不是說我的心電圖正常,抽血數值也沒有上升嗎?」​可是,心絞痛的患者在沒發作的時候本來心電圖就不會有什麼異常的呀 很多患者會困擾 為什麼看醫生的時候,心電圖、X光片、抽血的檢驗數值都正常,但是醫生判斷他是「心絞痛」,甚至直接宣告他有
  • 心臟病免開刀!打通身體缺血部位 | 宇平診所

    免開刀又安全的心臟治療有嗎? 心臟疾病已是台灣中高齡人口常見之問題,也是死亡率極高之隱患,老年人的身體狀況較差,手術勢必也會有一定程度之風險,不過現在多了 #EECP體外反博 這個安全的選項,也逐漸出現在各大媒體上被報導 ?您有聽過EECP體外反搏嗎? 觀看詳細報導影片? https://lihi
  • OMG有一半的心臟衰竭患者缺少鐵~~而且很多都沒有被治療​ | 宇平診所

    從去年開始,歐洲和美國的心臟醫學會都開始提醒補充鐵質的重要性: 因為研究發現,在穩定的心臟衰竭患者中,有將近一半會併發缺鐵(Iron Deficiency)的情況,急性心臟衰竭的患者則高達七成。 和過去的醫療觀念不同,這樣的缺鐵不一定會導致貧血發生,如果沒有特別檢查,往往不會被發現,而疏於治療。​
  • 您的心臟也可以與時光逆行 | 宇平診所

    有沒有很熟悉,這是我們的女神林心如幫某個皮膚治療儀器代言的用語:「與時光逆行」 當然跟我這個沒有美容觀念的內科醫師沒關係,不過當我看到難得在追的「慾望城市」影集中,整型外科醫師對女主角凱莉說: 只要在臉上這裡那裡做一些治療,過去的15年就消失了⋯⋯⋯⋯⋯「消失了

門診時間

早 8:00-12:00

劉中平李幸容

劉中平

劉中平李幸容

劉中平李幸容

劉中平

劉中平

午 15:00-18:00

劉中平

劉中平李幸容

劉中平

劉中平

劉中平李幸容

晚 18:00-20:00

劉中平

劉中平李幸容

劉中平

劉中平

劉中平李幸容

GO TOP