心臟筆記

心臟病治療的年齡限制 | 宇平診所

心臟病治療的年齡限制 在我還是醫學生的時候， 80歲似乎是醫療的極限，很多醫師碰到80歲以上的病人就會勸家屬讓他安享天年就好了，不要再做積極的治療。 曾幾何時，我們進入高齡化社會， 80歲以上的老人家已經是門診的常態，九十歲以上的長者也比比皆是。 然而我們的治療有沒有跟上病患的老化呢？ 很遺憾的，

我這樣會不會中風啊？ | 宇平診所

我這樣會不會中風啊？ 一位高齡76歲，最近開始走路不太穩，血壓越來越不好控制的老婆婆問我這個問題⋯⋯⋯⋯⋯ 好難啊? 人會越來越老，人的血管也會越來越老化，誰知道明天會不會有任何身體的狀況發生呢？ 但是對一位家人都不在身邊，一個人在高雄獨居的老婆婆，真相顯然是太過於殘酷，我真的不知道怎麼回答她？

別再問了，我不會告訴您的 | 宇平診所

別再問了，我不會告訴您的? 「那個醫師看完報告就叫我開刀，請問你覺得好不好呢？」 「劉醫師認為如果那位醫師建議您開刀，一定是有很強烈的理由，我覺得您可以和他再討論一下喔！」 「我就是不知道怎麼決定嘛⋯⋯」 「請問您和您的家人討論過了嗎？」 「我家人叫我來問醫生，而且他們查網路說有你有一個EECP的

貧血真的沒關係嗎？ | 宇平診所

貧血真的沒關係嗎？ 大部分的貧血沒關係，但是最近碰到好幾位病患，都已經暈到有點站不住腳了，但是還是覺得貧血沒關係⋯⋯⋯那劉醫師就要出來說兩句了。 現在人工作壓力大，常常飲食不均衡，因此年輕人貧血的比例不少，特別是女性如果月經量比較多的情況，更容易發生。 大部分是沒什麼不舒服，只是容易累容易頭暈而已

為什麼我明明是心臟痛，到急診室還是要在那邊慢慢等 | 宇平診所

為什麼我明明是心臟痛，到急診室還是要在那邊慢慢等??? 在邁向高齡化社會的今天，我們的急診系統早已負荷過重，急診室永遠都是滿滿的病患！ 雖然每一位送到急診室的病患都是我們的手足親人，但是為了讓救治病人的系統可以順利運作，我們總是要有一個輕重緩急的先後順序，狀況緊急的病患先處理，身體有不舒服但是還沒

醫生說我家人不做心導管就沒辦法拔管，真的嗎？ | 宇平診所

醫生說我家人不做心導管就沒辦法拔管，真的嗎？ 急性呼吸衰竭的病患，為了挽救生命，必須進行氣管插管並使用呼吸器來維持正常的氣體交換。 當病人逐漸脫離危險期之後，如果呼吸功能能夠恢復正常，我們當然希望病患可以不再依賴呼吸器，並且拔除氣管內管，讓病人可以順利轉出加護病房。 移除呼吸器的動作，常常是重症醫

我們說好的 | 宇平診所

我們說好的? 這兩天來了位91歲的老伯伯，他眼睛看不到了，嘴巴也發不出有意義的語言。 他只會和我點點頭，但是我好像知道他想告訴我什麼。 他的家人帶他來看我的原因是因為他已經兩週沒有吃東西了，身體瘦了一大圈，四肢也很無力。 看著坐輪椅的他，嘴巴已經快要無法完全閉合了，應該就是典型的腦部功能退化。 我

體外反搏治療（EECP）對巴金森氏症的效果如何呢？ | 宇平診所

在研究EECP的過程中，劉醫師發現有許多國外的醫學機構提到這項治療對巴金森氏症有幫忙，可以改善患者的走路姿勢和肢體的震動。 不過因為我不是神經科醫師，也沒有對這項療效特別的注意。 直到有一位長輩，告訴我他已經服用巴金森氏症的藥物一年以上，但是症狀還是持續惡化。 不只走路不穩而且講話也開始大舌頭。

Never say Never | 宇平診所

“Never say Never!” 昨天我兩個女兒吵架，因為我的大女兒一直說著絕對沒有、絕對不可能… …………所以我跟她說了這句話，也喚起我的回憶。 我在台大醫院當住院醫師的第一年，那是所有醫生最菜的時候，戰戰兢兢地捧著剛拿到的醫師執照，但是什麼都不會，什麼都不懂。  有一天一位中年的癌症病患來

回家一趟 | 宇平診所

回家一趟? 一位88歲的老婆婆最近回去她大陸的老家玩了一趟，昨天來看我的門診，精神奕奕的，整個人都亮了起來，連她的家人都覺得她身體狀況多了，好像變年輕了? 「您回去有沒有吃什麼家鄉味呀？」 「有喔，什麼都吃了?????」 還記得出發前她非常擔心，她的家人也一度勸她不要去了，但是老人家很看得開，她說

健檢報告說我有心室肥大，怎麼辦？ | 宇平診所

健檢報告說我有心室肥大，怎麼辦？ 因為預防醫學的普及，大家被早期發現心臟疾病的機會變多了，但是往往造成一些意外的困擾。 最常見的問題之一，就是體檢發現「心室肥大」，通常是由心電圖判讀發現的。 大家第一次聽到自己的心臟有問題，應該都會很緊張，但是大醫院的心臟科門診通常是人滿為患，一號難求。 感覺自己

我不是跟您開玩笑喔！ | 宇平診所

我不是跟您開玩笑喔！ 又來了，來了劉醫師最害怕的病人? 這位六十歲的太太是由先生和女兒一起陪來看診的，而且她的先生是長期看我的老病人。 「啊你的血壓超過180怎麼都沒有跟我說，應該要好好控制唷！」 「啊我沒有量的時候就不知道血壓高啊，都是來診所量才有高！」 「那請問妳在家到底有沒有量過血壓呢？」