心臟筆記

氣管擴張劑真的會造成心律不整嗎？ | 宇平診所

氣管擴張劑真的會造成心律不整嗎？ 最近我的一位好朋友，因為心跳忽快忽慢來看我，心電圖檢查發現有心律不整，而且是典型的心房早期收縮，造成他明顯的不舒服，因此我們決定用藥來控制。 但是他平常飲食清淡，也都有認真運動，怎麼會突然心律不整呢？ 後來一問才發現，他因為之前有段時間咳嗽很久都沒好，醫生覺得他可

心臟衰竭問題多！為什麼我心臟檢查正常，醫生還是說我有心臟衰竭呢？ | 宇平診所

為什麼我心臟檢查正常，醫生還是說我有心臟衰竭呢？ 最近10年來，在心臟衰竭治療最困難的就是舒張性心臟衰竭。 這樣的病人雖然在心臟超音波檢查顯示心臟的收縮力是正常的，但是仍然會有一般典型心臟衰竭的呼吸喘，行動能力受限，甚至水腫的情況。 人體心臟把血液輸送到全身的過程中，除了努力收縮把血液打出去之外，

我70歲了為什麼要吃小兒溫刻痛 | 宇平診所

我70歲了，為什麼要吃小兒溫刻痛?‍? 歷史的演進總是驚人，醫學的發展也不例外。 很多早期的理論觀念，會被後來的科學研究推翻，也有一些治療方法，剛開始出現的時候被大家覺得是離經叛道！ 像早年因為胃潰瘍和精神疾病有關係，所以很多胃病的病人會被送到精神科去處理，甚至服用一些精神藥物?近年發現，其實許多

那夜我一個人擠甦醒球5個小時 | 宇平診所

那夜，我一個人擠甦醒球5個小時? 最近疫情緊張，所有醫療衛生主管都在盤點我們的醫療資源，這真的很重要，因為是有可能會不夠的⋯⋯ 也不過20年前，我還在當實習醫師的時候，加護病房和呼吸器是非常稀有和寶貴的，要進加護病房的病人常常要排隊。 每天為了調度加護病房的床位都讓總醫師傷透腦筋，壓力沉重。 有一

請問醫師，我現在的情況有危險嗎？ | 宇平診所

「請問醫師，我現在的情況有危險嗎？」 「嗯⋯目前看起來應該沒有危險。」 「所以我心臟是沒有危險的嗎？」 「我不是說您沒有危險喔，我是說‘目前應該’，因為您的情況還不穩定，隨時都可能會有變化喔！」 挖哩咧，劉醫師你在繞口令呀，到底有沒有危險啊？！ 可是拜託大家，心臟病是瞬息萬變的，現在我眼前這一顆心

我從來不推銷的 | 宇平診所

「我從來不推銷的?‍♂️」 一位中年男性來我的診間，他帶了他這一年多到處看診的病歷，有三家醫學中心和兩家診所的資料，我們一起把資料看完也討論了他的症狀，然後我提出了我的整體判斷。 我建議他如果到現在病情都沒有改善的話，可以有一些藥物的調整和後續的檢查。 然後他突然說了：「醫生你怎麼都沒有和我說EE

心臟病治療的年齡限制 | 宇平診所

心臟病治療的年齡限制 在我還是醫學生的時候， 80歲似乎是醫療的極限，很多醫師碰到80歲以上的病人就會勸家屬讓他安享天年就好了，不要再做積極的治療。 曾幾何時，我們進入高齡化社會， 80歲以上的老人家已經是門診的常態，九十歲以上的長者也比比皆是。 然而我們的治療有沒有跟上病患的老化呢？ 很遺憾的，

我這樣會不會中風啊？ | 宇平診所

我這樣會不會中風啊？ 一位高齡76歲，最近開始走路不太穩，血壓越來越不好控制的老婆婆問我這個問題⋯⋯⋯⋯⋯ 好難啊? 人會越來越老，人的血管也會越來越老化，誰知道明天會不會有任何身體的狀況發生呢？ 但是對一位家人都不在身邊，一個人在高雄獨居的老婆婆，真相顯然是太過於殘酷，我真的不知道怎麼回答她？

別再問了，我不會告訴您的 | 宇平診所

別再問了，我不會告訴您的? 「那個醫師看完報告就叫我開刀，請問你覺得好不好呢？」 「劉醫師認為如果那位醫師建議您開刀，一定是有很強烈的理由，我覺得您可以和他再討論一下喔！」 「我就是不知道怎麼決定嘛⋯⋯」 「請問您和您的家人討論過了嗎？」 「我家人叫我來問醫生，而且他們查網路說有你有一個EECP的

貧血真的沒關係嗎？ | 宇平診所

貧血真的沒關係嗎？ 大部分的貧血沒關係，但是最近碰到好幾位病患，都已經暈到有點站不住腳了，但是還是覺得貧血沒關係⋯⋯⋯那劉醫師就要出來說兩句了。 現在人工作壓力大，常常飲食不均衡，因此年輕人貧血的比例不少，特別是女性如果月經量比較多的情況，更容易發生。 大部分是沒什麼不舒服，只是容易累容易頭暈而已

為什麼我明明是心臟痛，到急診室還是要在那邊慢慢等 | 宇平診所

為什麼我明明是心臟痛，到急診室還是要在那邊慢慢等??? 在邁向高齡化社會的今天，我們的急診系統早已負荷過重，急診室永遠都是滿滿的病患！ 雖然每一位送到急診室的病患都是我們的手足親人，但是為了讓救治病人的系統可以順利運作，我們總是要有一個輕重緩急的先後順序，狀況緊急的病患先處理，身體有不舒服但是還沒

醫生說我家人不做心導管就沒辦法拔管，真的嗎？ | 宇平診所

醫生說我家人不做心導管就沒辦法拔管，真的嗎？ 急性呼吸衰竭的病患，為了挽救生命，必須進行氣管插管並使用呼吸器來維持正常的氣體交換。 當病人逐漸脫離危險期之後，如果呼吸功能能夠恢復正常，我們當然希望病患可以不再依賴呼吸器，並且拔除氣管內管，讓病人可以順利轉出加護病房。 移除呼吸器的動作，常常是重症醫