心臟筆記

你說的我都知道，但是我做不到 | 宇平診所

你說的我都知道，但是我做不到 就像老師會唸學生一樣，醫生也是必須要念大家的?? 醫生必須要衛教病人，要嘮叨病人，要唸大家多運動不亂吃垃圾食物?? 劉醫師特別愛唸我的老師病人們? 不是開玩笑，我的病人從幼稚園老師、國小老師、國中老師、高中老師，到大學教授都有，特別是劉醫師從小到大都是聽老師話的乖寶寶

早睡早起，原來真的這麼難 | 宇平診所

多年來，因為早上有門診有手術有開會，所以每天早上6:30起床準備上班工作已經是一個常態，不論前一天晚上有多忙，有沒有值班，就算徹夜不眠，還是一樣一早要工作，不覺得有什麼特別的。 因為在醫院生活忙碌，沒有時間和朋友病人多聊自己的生活，直到最近在診所比較有時間和病人聊聊，才發現好多人真的沒辦法早睡早起

爸爸，你忘記吃益生菌囉 | 宇平診所

因為劉醫師的小女兒有氣喘，所以每天都要規則服藥，為了讓四歲小孩能夠乖乖吃藥，我們用了許多方法。 最近因為我自己腸胃不好，也開始服用個人化的益生菌，所以我可愛的小女兒就多了個任務，就是每天提醒我吃益生菌的藥丸。 這真是非常重要而且開心的任務啊！ 因為小女兒是全家最小的，總是被大家唸來唸去，大家提醒她

心寬體胖 | 宇平診所

「您又胖了，又比上個月胖了一點，臉色也好看多了，真替您開心?」 誒，劉醫師不是最討厭病人體重增加的嗎？ 怎麼竟然在誇獎病人呢？ 這位病人是特例，也是我們心臟科病人的特殊情況。 在心臟情況很不好的病人，會發生一種身體衰弱的情況，稱之為心因性惡病質 (Cardiac cachexia)。 病患因為心臟

我嘴巴破了 | 宇平診所

真好，多嘴的劉醫師可以休息一下，少唸病人一點點? 那天在講話中，ㄧ不小心咬到我自己的上唇，結果一個小小的破洞，讓我吃東西講話都很不舒服。 這次的破洞特別久，也許是牙齒有一些骯髒的細菌跑進去吧，比以往恢復的時間長一點。 而且因為嘴巴痛造成閉合不好，使得整個嘴唇都乾裂的情況。 當然我有用口內膏和一些口

希望我永遠是那個最後放棄的人 | 宇平診所

有好幾次，我是那個最後和家屬說「我們沒辦法了」的醫師，其實大家應該覺得這樣很「崇 高 偉 大」，一點也不是！ 現在的醫療環境，如果你沒有早點告訴病人的家屬情況不好，給大家有足夠的心理準備，一旦突然發生什麼樣的不幸情況，面對的往往就是投訴、醫療糾紛、甚至是法律訴訟。 也許我還是那個小醫生，還沉靜在當

您太老了，不能手術了⋯⋯ | 宇平診所

「那怎麼辦呢？」 我想這個問題，不只是病人和家屬非常困惑，醫生們也非常迷惘⋯⋯^_^ 現在的醫療追求的是一個手術或是ㄧ種藥物用下去，藥到病除，一切就沒問題了，病患就健健康康的出院了?
但是實際情況是，還是有很大的一部分病人對現代的醫學治療無效，或是只有部分效果，而沒有完全恢復健康的狀態。 那接下來

那天我倆相視而笑 | 宇平診所

成為兩個孩子的爸爸還有開業的醫師之後，個人的時間是越來越少了，更何況和老友相聚的時間。 但是在基層診所的診間，卻意外有了更多和病人相談的空間和時間。 許多病人和我相識五年以上， 10年的更是不在少數。 有些事情，甚至病患不會和家人朋友說的，卻還蠻樂意和我分享一下，也許因為我是不會參與他們的生活的，

我願意，用我的努力，給您尊嚴 | 宇平診所

電影「非誠勿擾2」中，男主角的好朋友得了絕症，他問還能幫他做什麼？ 好朋友說：「給我尊嚴！」 當醫師告訴你，他不知道還能做什麼的時候，你該怎麼辦？ 當醫師告訴你，你還剩幾個月的壽命的時候，你該怎麼辦？ 當你吃不下喝不下，想吐又吐不出來，但是還想在家人面前表現得很堅強的時候，你會不會很想哭？ 在經歷

聽說威而鋼還可以治療心臟病，真的嗎？ | 宇平診所

老實說，威而鋼在剛上市的時候，是被許多醫師相當不認同與不屑的，因為如果用傳統保守的觀念來看它，威而鋼其實就是「春藥」！ 然而時至今日，世界衛生組織早已經認定「性」的正常表現是天賦人權，也是應該的。 我們醫生也發現如果男性有性功能障礙，或是勃起困難的情況，會嚴重的影響個人自信，並會影響到伴侶的關係。

90歲身體不年輕了 | 宇平診所

90歲，身體不年輕了，那之後呢⋯⋯ 聽著眼前90歲病患的女兒，也是60好幾白髮蒼蒼的高齡者，問我說媽媽現在比較吃不下東西了，也越來越不愛和大家講話聊天了，怎麼辦呢？ 這是高齡醫學常常碰到的問題，也是我們大家現在還不知道怎麼回答的問題，就是沒有生什麼病，但是： 「老了，那之後呢⋯⋯」 也許這是上天的

如果他們都說沒辦法了 | 宇平診所

十多年前，因為我的親戚得了一個很大的腫瘤，問過很多醫院的醫師都說沒辦法了，只有回家準備後事。 最後問到一位台大的教授，他看完片子之後，只說一句： 「我們要不要拼一下呢？」 經過漫長的手術之後，換來的是這10幾年的健康人生。 在我當主治醫師之後，也曾經有一位病患，被我看完之後，以我教科書中的醫療知識