心臟筆記

尿糖四個加號➕怎麼辦

可愛的病人馬上把嘴巴捂起來說他都沒有亂吃喔 旁邊的家屬馬上準備要開罵的樣子，我趕快請患者再去驗一次手指指尖血糖看看還好沒有很高，而且這個患者的糖化色素最近都控制得蠻好的，應該不會在尿液中有那麼多糖的呀？ ​ 我重新檢視他的用藥，果然其中有一種藥物，是會造成尿液中糖分上升的這類藥物屬於「SGLT-2

面子重要還是看病重要呢

​這兩天有位患者的女兒找我，特別拜託我給他七十多歲的老父親打個電話，因為她父親幾個月前去其他醫院接受了心臟手術治療，之後還是有一些不舒服，沒辦法緩解，但他又不好意思再回我的診所看診，覺得會對我不好意思我跟他說：「哪裡有什麼不好意思，醫生沒有什麼面子的問題呀」 ​ 身為醫生，面子一直都不是很重要的事

這兩天一位小兒科醫師家暴的事情，震撼了社會

身為同世代兩個孩子的醫生爸爸，一直覺得自己好像該說幾句話，但又覺得怎麼說都不適合，畢竟家家有本難念的經，年輕醫師有非常沈重的社會壓力，但： 「體罰」不是好的教育方式 「暴力」一定要被制止 而我何其幸運，有太太的付出和長輩的協助，及兩位天性乖巧的孩子，在我成為父親的15年間，我從沒有打過小孩，連手心

上半身的運動對心臟有幫忙嗎？ | 宇平診所

這是上週患者問到的問題，因為我會習慣請心臟病患者多運動，不過遇到病人說他腰痛腳痛的時候就不知道怎麼辦了？ 那坐輪椅的人有辦法做一些對心臟好的運動嗎？ 好像有氧運動都是騎腳踏車、走跑步機、爬山這種用兩隻腳的運動呢？！ ​ 對啊，好像強化心肺功能的運動都跟雙腳有關係，畢竟兩隻腳、大腿小腿和臀部有大量的

我到底有沒有心臟病啊？ | 宇平診所

我胸痛去急診室好幾次，但是醫生說我抽血都正常，稍微處理一下就讓我回家了，那我到底有沒有心臟病啊？ ​ 這是很多心臟病友的問題也是醫生的困擾

該選擇「侵入性」還是「非」侵入性的醫療呢？ | 宇平診所

這是患者與家屬永遠的困擾：侵入性醫療可以看得更清楚、檢查的更詳細、得到比較徹底的治療結果，但是危險高、傷口大、副作用也多。 怎麼樣取得平衡，提供最安全最舒適的治療方式，是醫師長久研究的課題。 ​ 因為現代人的營養好甚至過剩，使得血管容易被油脂血糖堆積，冠狀動脈阻塞成為心臟疾病的重要因素。 使用心臟

心肌梗塞之後的遭遇 | 宇平診所

同樣兩位患者，年紀差不多，同樣心臟病發後送醫急救，也都接受了心導管手術，為什麼一位出院之後迅速恢復健康，另外一位出院滿一個月還是會喘呢？ ​ 雖然心肌梗塞的緊急處理已經有很大的進步，但是仍然有許多病人的恢復不如預期，目前醫學界朝向微血管的功能障礙來研究。 我們發現有將近一半的心肌梗塞患者存在心臟微

健康檢查發現主動脈鈣化怎麼辦呢？ | 宇平診所

在高齡者的X光片發現有主動脈鈣化並不少見，在抽煙、高血壓、還有洗腎的患者也常常會看到大動脈明顯鈣化的情況，這樣到底要不要緊呢？ ​ 血管粥狀硬化的病變過程中，會有異常的發炎和增厚，造成細胞死亡和組織間質堆積，導致一些礦物質沉積在血管壁上，稱之為鈣化現象。 因為X光檢查的特性，我們很容易可以在胸部或

甲狀腺亢進是會復發的 | 宇平診所

甲狀腺亢進是讓許多年輕女性困擾的疾病，還好現在的藥物治療相當有效，通常治療一段時間之後就會改善。 那關我這個心臟科醫生什麼事呢？ ​ 當甲狀腺亢進的患者治療一段時間，甲狀腺功能恢復正常之後，心跳加快、情緒焦躁和體重下降的症狀就會改善。 然而停止服用藥物一段時間之後，有些患者可能會再度復發。 當甲狀

您是對的，我就是不懂賺錢 | 宇平診所

一位中年男性帶他高齡90歲的家屬來看診，才剛從醫學中心的心臟加護病房出院兩天，劉醫師特別詢問他為什麼不回原來醫院的門診追蹤？ 他覺得那邊的照顧不體貼，所以希望來我們診所治療。 兩次門診之後，病人的症狀逐漸改善，於是患者的家屬對我提出一些針對收費以及看診制度的建議和指教。 ​ 當然我有回答說因為心臟

失眠、睡太少、睡不飽，都可能會讓您變胖的 | 宇平診所

因為生活和工作方式的改變，很多人的睡眠型態和小時候都不一樣了，有些人是為了工作、有些人是為了追劇打怪、有些人就是莫名其妙的睡不著，但是您知道嗎，睡不好睡太少有可能讓您的體重默默地增加唷！ ​ 多年的研究顯示，缺少高品質的睡眠，可能讓人體的神經和內分泌系統活化，進而導致肥胖。 例如睡不夠可能會激活內

心肌梗塞之後什麼時候可以重啟性行為呢？ | 宇平診所

疫情消退，逐步解封，「重啟」變成一個熱門的名詞，請問心肌梗塞之後患者什麼時候可以重新開機呢？ 先說結論，免得大家猴急 ​ 美國心臟學會建議心肌梗塞之後的患者，如果沒有任何症狀，輕度運動沒有不舒服，可以在心肌梗塞的一個禮拜之後恢復正常性行為。 輕度運動包括騎腳踏車、快走、爬兩層樓梯，如果這些動作過關