醫學博采

請問巧克力可以吃嗎？

也許是劉醫師的形象太嚴肅了 最近幾位患者問到巧克力的相關問題時，都怕被罵地害羞起來​因為劉醫師也愛吃巧克力 所以一切好商量 其實沒有那麼簡單，為了這個問題，美國一個巧克力公司還特別去向美國的食品衛生管理署申請： 要求讓他們在巧克力上面註明對心臟的益處！？ 美國衛生管理當局非常認真，經過了幾年研究，在

女生的心臟不一樣

​從奧運比賽到日常健康​我們都知道女孩子的運動能力和男生不一樣，但到底有什麼不同呢？ 只是身材大小的不一樣嗎？ 醫師深入研究發現：女性的心臟比較小、心室壁比較薄女性的身體脂肪比較多、肌肉比較少女性的心臟收縮分率比較高、心跳比較快​這樣會造成女性在運動訓練的時候吃虧一點，另外在診斷病情的時候，因為目前

還好有去檢查 劉醫師的烏鴉嘴

這位患者兩個月沒見到，這次看診，他說已經接受過一次手術和癌症的治療了。​他之前長期在我的門診吃藥控制高血壓，最近連續兩次檢驗發現他的血紅素降低，同時發現糞便有潛血反應，因此我建議他去做大腸鏡的檢查。 本來患者還有點不願意，不過我跟他說，我已經「鐵口直斷」出很多位大腸癌，希望他不會又是多一個。​言猶在

心律不整藥物與高血壓

人生很難，開藥更難​很多心律不整的患者是年輕女性，血壓不高，容易頭昏，偏偏心律不整的藥常常都有降血壓的副作用，造成我們用藥的困擾。​為什麼會這樣呢 因為心臟的跳動與神經脫不了關係，我們常用乙型阻斷劑來抑制交感神經的興奮程度，達成控制心跳的效果，減少心臟的不穩定。 然而乙型阻斷劑也會抑制神經荷爾蒙系統

世紀大冤案 膽固醇藥物到底會不會傷肝呢？

降低膽固醇是過去幾十年心血管疾病治療的主軸，然而服用膽固醇藥物容易引起肝臟指數GOT、GPT上升也是大家關心的焦點。 其中主要的史他汀(Statins) 類藥物常常因為肝功能異常，而導致停藥的情況。​針對這樣的問題，醫學界至少進行了30年以上的研究，得到很明確的結果。 我們發現膽固醇藥物造成的肝臟指

定期抽血檢驗的重要性！

曾經一位我的患者，她是一位前輩醫師的夫人，長期在我這邊追蹤心臟疾病。 也不過是例行的檢驗，偶然我發現她的白血球有下降的情況。 我請她一個月之後再追蹤，結果白血球又下降的更低了。 當初還有點懷疑是否檢驗異常，因為她完全沒有任何的症狀，連疲勞都沒有。 一週後再度檢查的結果，白血球數量下降到危險值！​我們

外泌體與皺紋

-美國芝加哥大學發表的回溯性論文外泌體是細胞分泌的小囊泡，體積只有30-200奈米的大小，裡面充滿了蛋白質、脂質和核酸RNA等，原來認為只是細胞排出廢物的機轉，但近來發現外泌體扮演細胞之間溝通的角色，可以促進許多的生理作用。​目前外泌體在皮膚的療效受到肯定，從2023年美國芝加哥大學發表的學術論文顯

把急救藥放到壞掉

​「上禮拜三我心臟好痛，痛了20分鐘，還冒冷汗」「那怎麼不趕快來看醫生呢？」「因為等到後來就好了～～」「上週發作的時候，有沒有把我開的那個急救藥拿來吃一下呢？」「沒有，我想說要等很緊急的時候～～」「都痛到冒冷汗，應該就是很緊急了吧」「我想說要到生命危險的時候再來用⋯⋯」​接著患者旁邊的先生說，劉醫師

168斷食法會增加心臟病的危險

真的嗎？ 168的減重效果不是很好嗎？ 是啊，其實劉醫師自己也嘗試過168 ，可惜沒有成功，只達成14/10而已，也就是一天只讓自己在其中的10小時吃東西，另外的14小時空腹，不過就算僅有這樣子，劉醫師也在兩個月內減重2公斤 但是根據最新發表在美國心臟學會的報告指出，從兩萬名美國人的研究顯示，採用1

我都有吃你的藥 而且我今天早上還有吃

那為什麼一個月的藥吃了兩個月還沒吃完呢？年紀大的患者，常常和我強調他都是看劉醫師的門診，而且都有吃藥 不過最近我發現一些患者， 口口聲聲都有吃藥，但是延後很多天 才回診，認真詢問才發現因為患者幾天就會忘記一次服用藥物，只是患者覺得來門診的前幾天都有好好吃藥，那應該就表示有認真吃藥的吧​甚至很多患者習

夠了夠了 吃不下囉

以前和長輩們聚餐，常常聽到這句話，有時候甚至覺得，我還沒吃飽呢 怎麼還讓廚師做小份一點的呢？​直到自己朝半百年紀邁進的時候，才發現，和年輕人吃飯那種時不我予的感覺 消化能力就是會隨著年紀慢慢變差的⋯⋯⋯很多東西就是吃不下、吃不多。​除此之外，因為牙齒的退化，使得年紀大的人沒辦法吃比較硬的食物，所以家

外泌體是什麼？ ​

劉醫師最近在日本進行醫學交流的時候，發現當地診所提供一種叫「外泌體」的治療，一查之下不得了，日本的醫師用外泌體幫助不孕症的患者，法國的醫師則使用外泌體來進行禿髮的治療。​外泌體是細胞分泌的囊泡，其中攜帶許多蛋白質、脂質和核酸，可以抗發炎和修復組織，在皮膚美容與骨關節退化有很好的療效，目前在臨床上已經