心臟管家

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AI和AMI
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身體感覺有一頭小鹿在撞

「夜深了，輕鬆的滑個手機，怎麼胸口好像《凸》地被頂了一下」「開會中間，在討論事情的時候，心臟感覺晃了一下」「幫同學們講課到一半，好像恍神了一下，然後又沒事⋯⋯」我身體到底怎麼了，難道自己有心臟病嗎？這是很多人遇到的情況，醫生不是說心律不整會有心臟跳跳跳的感覺嗎，我也沒有連續的跳動感，只
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左束支傳導阻滯（Left Bundle Branch Block，LBBB）有沒有關係呢？ | 宇平診所

這是一個很拗口的名詞： LBBB，相信很多的醫護同仁在唸書的時候，看到這個名字也充滿了困擾，但因為大部分的人不會因為這個心電圖異常而有不舒服，所以醫生也不知道該怎麼辦？尤其是最近健康檢查風行，很多患者體檢的時候發現有左束支傳導阻滯的心電圖異常，會急著找醫生諮詢，不過得到的建議通常是：「觀察」而已
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麻辣鍋與咖啡

「我要怎麼樣減少心悸的發生呢？」「咖啡建議要少喝點喔。」接下來患者的回應通常是：對啊，咖啡真的好喝，又香又可以提振精神，喝了心情都會好，但會讓心跳加速心臟不穩定，也是眾所皆知，而且是實證醫學確認的常識。那怎麼辦呢？就是想喝啊這個時候劉醫師常常會拿自己愛吃麻辣鍋來舉例我也喜歡吃辣，喜歡香辣
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心臟衰竭患者的憂鬱症～可以用EECP體外反搏來治療看看

研究顯示：四分之一的心臟衰竭患者併發憂鬱症的情況，比癌症的患者還容易情緒低落，放棄治療長時間呼吸喘、行動不便、哪裡也不想去，心臟衰竭不像癌症有明確的病灶和治療指標，心臟衰竭的患者就是「喘」一個字，常常說出口的是三個字：「沒辦法」往往被親朋好友誤認為是不合群，不願意配合家族的活動。時間久了，照
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台大的研究證實EECP可以提升心臟功能

醫學治療需要臨床驗證，在國外有效的治療方法，在台灣不一定能發揮效果，所以我們還蠻喜歡看到本土的研究報告。台大醫院李啟明教授發表在2006年國際期刊Cardiology的論文顯示，EECP體外反搏治療，可以提升患者的心室功能，而且效果可以持續六個月之久。心臟衰竭的患者非常脆弱，要做研究很不容易，台
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用機器來減少脂肪好嗎？

醫學進展總是超過人類甚至醫生的想像力以前誰想得到心絞痛可以拿小管子去通一通，還可以放鐵架進去治療呢？還記得減肥手術剛問世的時候，其實我們內科是蠻擔心風險的，這樣肥胖的病人突然迅速減少體重，會不會造成代謝失調危及生命呢？結果20年後累積將近50個重要研究發現，手術減肥比一般減肥可以達成更好的心
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不好意思這不是心臟病的治療方式

一位中年的女性患者，是第三次回診了，一進診間就大聲地說：「啊我怎麼還沒有好？」劉醫師也緊張一下，怎麼看了三次還沒有好呢？結果細看一下，上次門診是一個月前，再上一次則是半年前，每次都只有開了三天的藥，後來就沒有回診了。「請問您有吃藥嗎？」「我有把你的藥拿來吃啊，而且我這幾天都有吃，還是沒有好」「
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月光光心慌慌

中秋佳節月圓人團圓，滿月在東方一直是幸福的表示充滿了浪漫的想像。不過在西方，狼人吸血鬼恐怖故事常常喜歡利用月圓之夜來作怪，醫學界也持續關心月相盈虧與失眠焦慮情緒狀態的關係。那心血管疾病呢？會不會受到月圓的影響呢？北歐四個國家將近3千名患者的研究顯示，主動脈剝離似乎在月圓時會增加發生的危險
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左心室收縮分率（LVEF）的迷思

左心室收縮分率（LVEF）的迷思「醫生，為什麼我的左心室收縮率正常，但還是會喘呢？」長期以來，我們使用心臟超音波量測的左心室收縮分率（Left ventricular ejection fraction, LVEF）來評估心臟的功能，也用來診斷是否有心臟衰竭。最近醫生們發現，許多患者的症狀與左
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上廁所突然昏倒是不是有心臟病

一位50出頭的男性來看我的門診，半年內發生了兩次昏倒，都是在上廁所之後，突然頭暈失去意識在廁所裡面。家人立刻送他去急診，不過醒來之後身體也沒有什麼異常的情況，急診室醫師建議他去心臟科檢查，但是心臟功能完全正常，就連24小時心臟記錄器也都沒有特別的變化。他很擔心不知道什麼時候會突然再發生意外。昏
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吃冰與心房顫動

今年的夏天特別熱讓人常想吃個冰降降溫，消一下暑氣不過熱歸熱，吃冰的時候也要小心，最近不少國外的研究報告顯示，吃冰太多，可能會引發心律不整臨床上也發現今年夏天的心律不整患者有增加的情況真的嗎，會不會又在危言聳聽了？而且劉醫師不是一向主張心臟病人可以吃冰的嗎？對啊，對啊，亞洲傳統觀念認為吃食物

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