心臟管家

心導管沒有塞住，為什麼胸口還是會痛？

心導管沒有塞住，為什麼胸口還是會痛？ 沒有明顯冠狀動脈阻塞，不代表冠狀動脈與微血管功能完全正常。 有些患者反覆出現胸悶、胸痛、呼吸不順或活動耐力下降，症狀嚴重時甚至需要多次前往急診。 但是做完冠狀動脈電腦斷層或心導管檢查後，醫師卻表示： 「冠狀動脈沒有明顯阻塞，不需要裝支架。」 患者可能因此更加困

裝上葉克膜後，為什麼恢復血液循環，仍不代表一定能清醒？

裝上葉克膜後，為什麼恢復血液循環，仍不代表一定能清醒？ 心臟停止後的急救，其實同時面對兩個不同問題： 一個是能不能重新建立血液循環，另一個是腦部功能能不能恢復。 CPR、電擊、藥物及葉克膜，主要目的是維持或恢復血液循環；但患者之後是否能清醒，還要評估心臟停止期間的腦部缺氧程度，以及後續是否發生其他

女性二尖瓣逆流治療後的風險較高，問題可能不只發生在手術當下

女性二尖瓣逆流治療後的風險較高，問題可能不只發生在手術當下 同樣是二尖瓣閉鎖不全，為什麼女性接受治療後的長期結果，可能與男性不同？ 2026年發表於《JACC: Cardiovascular Imaging》的系統性回顧與統合分析，納入17項研究及將近2萬6千名接受二尖瓣介入治療的原發性二尖瓣逆流

同樣是胸痛，為什麼有人立即做心導管，有人需要先檢查與觀察？

急診胸痛與心導管處置 同樣是胸痛，為什麼有人立即做心導管，有人需要先檢查與觀察？ 心導管的安排並非單純依照到院時間或原定手術時間排序，而是根據患者當下的臨床風險決定。 患者因胸痛到急診後，不一定會直接安排心導管。 胸痛的原因很多，即使都是急性冠心症，冠狀動脈阻塞程度、心電圖變化、心肌受損情形及生命

體重和血糖增加導致了什麼？

體重和血糖增加導致了什麼？～原來是為了這個這兩年台灣衛福部不斷加強糖尿病和體重控制的措施，對我們基層醫師造成不少壓力 雖然心知政府是為大家好，不過難免覺得有那麼重要嗎剛好最新的美國醫學會雜誌JAMA發表的最新研究報告，結果發現過去30年來美國心臟疾病增加的最大原因，竟然就是血糖和體重，解答我不少疑惑

所以我不是心臟病?

所以我不是心臟病 ～是的，您就是心臟病啊 眼前這位36歲女性，因為心臟會痛還有心悸，來我們診所看病。經過檢查，心臟超音波顯示有輕度的二尖瓣閉鎖不全，吃藥之後症狀明顯改善了。結果在第三次門診的時候，患者說自己的症狀好多了，不過突然問了一句話： 「所以我不是心臟病？」 「當然是啊，您一開始來看診就是心

熱天氣造成血壓上升

熱天氣造成血壓上升 「劉醫師，這兩天我的血壓高起來了！」 「咦 不是天氣變熱了嗎，怎麼血壓還上升呢？」 以前我們大家的觀念是天氣冷會造成血壓上升，不過這兩年氣候變遷，尤其今年特別熱，不少患者反而血壓上升了，顛覆了我們長期對氣候的觀念 甚至研究發現，因為溫度上升，會讓空氣中的懸浮微粒增加，使心臟更容

減重瘦到了肌肉怎麼辦

減重瘦到了肌肉怎麼辦 ～猛健樂的愛與愁 從去年開始的瘦瘦針風潮，現在大家都瘦了一圈 開始檢討它的副作用 目前想用猛健樂來瘦身的患者，最大的擔心是： 「會不會瘦到肌肉呢？」 「臉會不會凹呢？」 其實，任何的減重方法，不論是少吃斷食、運動燃脂、吃藥打針都可能讓肌肉受到影響，體重下降越快 就越容易。 猛

吃利尿劑來排尿酸

吃利尿劑來排尿酸 ～好像沒辦法唷 多年前，尿酸是很難控制的疾病，讓許多人聞「風」色變，尿酸引發的「痛風」，可以在半夜瞬間發作，讓患者痛到無法走路 出不了門  因為尿酸大部分從尿液中排除，所以很多患者想當然爾，就想藉由增加排尿量來降低尿酸～～事實上，鹼化小便也是傳統預防尿酸結晶，控制痛風的

高齡長輩胸悶、容易喘怎麼辦？心臟評估重點一次看

長輩走幾步就喘、反覆胸悶或活動力下降，不一定只是老化。本文整理需要留意的心臟警訊、就醫評估重點，以及由醫師判斷的非侵入性治療選項。

太久沒運動心臟痛怎麼辦？胸悶、心絞痛警訊，舒緩重點看這邊！

太久沒運動，難得下定決心開始跑步、重訓，卻突然出現胸悶、心臟痛，難免會讓人擔心：「這只是太累，還是心絞痛警訊？」其實久未運動後突然提高強度，心跳、血壓與心臟負荷都會跟著上升，有些情況可能與肌肉拉扯或呼吸不順有關，但也不能忽略心血管問題的可能。本文整理太久沒運動心臟痛的可能原因、運動中胸悶與心絞痛怎麼分辨，以及心臟痛怎麼舒緩才安全，幫助你用更安心的方式重新開始運動！

冠心病是缺血性心臟病嗎？3大常見症狀與治療方式，高風險族群必看！

健康專欄 冠心病是缺血性心臟病嗎？3大常見症狀與治療方式，高風險族群必看！ 走路、爬樓梯時突然覺得胸口悶悶的，休息一下又好像緩過來了，可能會讓人以為只是最近太累、壓力太大。但如果這種不舒服反覆出現，就要留意是否和冠心病、缺血性心臟病有關。想知道哪些人屬於高風險族群？平常又該如何降低發生機率？本文將