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運動員的心臟真的比較大嗎？

SPORTS CARDIOLOGY 運動員的心臟真的比較大嗎？ 從「運動員心臟」判斷正常適應與心臟肥大的差異 長期接受耐力或高強度訓練的人，在健康檢查或心臟超音波報告中，有時會看到「心臟腔室擴大」、「心肌增厚」或「靜止心跳偏慢」等結果。 這些描述容易讓人直接聯想到心臟肥大或心肌病變，但對規律訓練的

爬樓梯愈來愈喘，不一定只是老化：認識二尖瓣逆流與治療時機

MITRAL VALVE HEALTH 爬樓梯愈來愈喘，不一定只是老化：認識二尖瓣逆流與治療時機 症狀常不是突然發生，而是活動範圍一點一點縮小。當「少走一點」成為避免喘的方法，也可能讓重要的心臟警訊被掩蓋。 宇平診所院長・心臟內科 劉中平醫師 血液向左心房逆流 媒體專訪延伸整理 宇平診所院長劉中平

規律運動仍可能心肌梗塞？劉中平醫師解析中壯年心血管風險與檢查重點

CARDIOVASCULAR HEALTH 規律運動仍可能心肌梗塞？劉中平醫師解析中壯年心血管風險與檢查重點 有運動習慣、體型不胖，確實有助降低心血管疾病風險，但不代表能完全排除冠狀動脈疾病。抽菸、三高、家族史、腹部肥胖、睡眠不足與長期壓力，仍可能讓血管內的動脈粥狀硬化持續進展。 文章重點 運動可

台灣成人過重與肥胖率超過五成：減重之後，減少的是脂肪還是肌肉？

體重管理與身體組成 台灣成人過重與肥胖率超過五成：減重之後，減少的是脂肪還是肌肉？ 近年來，腸泌素減重藥物快速發展，民眾對體重治療的接受度也明顯提高。然而，當減重幅度愈來愈大，臨床上關注的重點已不再只是「體重少了幾公斤」，而是進一步確認減少的是脂肪、瘦體重，還是兩者都有。 51.3% 台灣成人過重

心導管沒有塞住，為什麼胸口還是會痛？

心導管沒有塞住，為什麼胸口還是會痛？ 沒有明顯冠狀動脈阻塞，不代表冠狀動脈與微血管功能完全正常。 有些患者反覆出現胸悶、胸痛、呼吸不順或活動耐力下降，症狀嚴重時甚至需要多次前往急診。 但是做完冠狀動脈電腦斷層或心導管檢查後，醫師卻表示： 「冠狀動脈沒有明顯阻塞，不需要裝支架。」 患者可能因此更加困

胃鏡、大腸鏡都正常，肚子為什麼還是越來越脹？

胃鏡、大腸鏡都正常，肚子為什麼還是越來越脹？ 內視鏡沒有發現異常，不代表腹脹沒有原因。 有些人吃一點東西，肚子就開始發脹；明明沒有吃很多，腹部卻愈來愈凸，甚至伴隨排便不順、打嗝、放屁或腹部悶痛。 去做了胃鏡、大腸鏡，檢查結果沒有發現潰瘍、腫瘤或明顯發炎，吃了胃藥、消脹藥或軟便藥，症狀卻還是反覆出現

走路越走越痛，停下來休息又會改善，可能不是單純老化

走路越走越痛，停下來休息又會改善，可能不是單純老化 反覆出現固定距離的腿部疼痛，可能是下肢血液供應不足的警訊。 家裡的長輩不願意出門走路時，我們常以為只是體力變差、膝蓋退化，或年紀大了不喜歡活動。 但如果疼痛有一個明顯特徵： 走到差不多的距離就開始不舒服，停下來休息幾分鐘後會改善，再繼續走又再次出

裝上葉克膜後，為什麼恢復血液循環，仍不代表一定能清醒？

裝上葉克膜後，為什麼恢復血液循環，仍不代表一定能清醒？ 心臟停止後的急救，其實同時面對兩個不同問題： 一個是能不能重新建立血液循環，另一個是腦部功能能不能恢復。 CPR、電擊、藥物及葉克膜，主要目的是維持或恢復血液循環；但患者之後是否能清醒，還要評估心臟停止期間的腦部缺氧程度，以及後續是否發生其他

女性二尖瓣逆流治療後的風險較高，問題可能不只發生在手術當下

女性二尖瓣逆流治療後的風險較高，問題可能不只發生在手術當下 同樣是二尖瓣閉鎖不全，為什麼女性接受治療後的長期結果，可能與男性不同？ 2026年發表於《JACC: Cardiovascular Imaging》的系統性回顧與統合分析，納入17項研究及將近2萬6千名接受二尖瓣介入治療的原發性二尖瓣逆流

同樣是胸痛，為什麼有人立即做心導管，有人需要先檢查與觀察？

急診胸痛與心導管處置 同樣是胸痛，為什麼有人立即做心導管，有人需要先檢查與觀察？ 心導管的安排並非單純依照到院時間或原定手術時間排序，而是根據患者當下的臨床風險決定。 患者因胸痛到急診後，不一定會直接安排心導管。 胸痛的原因很多，即使都是急性冠心症，冠狀動脈阻塞程度、心電圖變化、心肌受損情形及生命

30歲膽固醇偏高，反正10年內風險不高，可以等到40歲再處理嗎？

年輕不代表血管不會累積傷害 30歲膽固醇偏高，反正10年內風險不高，可以等到40歲再處理嗎？ 很多年輕人在健檢發現膽固醇偏高時，第一個反應都是： 「我才30幾歲，應該還不用吃藥吧？」 「現在又沒有胸痛，等年紀大一點再控制就好。」 「醫師說我的10年心血管風險不高，代表暫時不用擔心嗎？」 但膽固醇最

健檢報告的膽固醇在「正常範圍」，為什麼醫師還要我繼續降？

膽固醇控制不能只看有沒有紅字 健檢報告的膽固醇在「正常範圍」，為什麼醫師還要我繼續降？ 看診時，常有患者拿著健檢報告問我： 「我的膽固醇沒有超過紅字，為什麼還要控制？」 「朋友的膽固醇比我高，醫師都沒有叫他吃藥，為什麼我要吃？」 「不是低密度膽固醇低於100，就算正常了嗎？」 其實，膽固醇的控制不